Le don d’ovocytes avec sperme du donneur ou le don d’embryons peut sembler être des traitements similaires, puisqu’aucun des deux n’utilise le sperme et l’ovule du couple. Cependant, il existe des différences importantes entre les deux. Il est essentiel de les connaître pour que les patients puissent choisir l’alternative qui leur convient le mieux.
Qui sont les donneurs ?
Dans le traitement avec don d’ovocytes, les ovules et les spermatozoïdes d’une banque de sperme sont choisis spécifiquement pour la femme ou le couple qui effectuera le traitement.
Les embryons destinés au don d’embryons proviennent de couples qui ont eu un cycle de fécondation in vitro (FIV) dans le passé et ont obtenu une grossesse. Les embryons qui leur restent, de bonne qualité, sont cédés à d’autres couples. Il est possible que des ovules ou du sperme du donneur aient été utilisés dans ces traitements de FIV, mais ce n’est pas une condition nécessaire pour pouvoir donner les embryons. Seuls les embryons provenant de cycles de FIV dans lesquels la femme avait moins de 35 ans et l’homme moins de 50 ans et dont les patients ne souffraient pas de maladies génétiques, héréditaires ou infectieuses connues, peuvent être donnés.
Quel degré de similitude physique existe-t-il entre les donneurs et les receveurs ?
Dans les cycles d’ovodonation avec sperme du donneur, toutes les caractéristiques physiques de la femme ou du partenaire sont prises en compte lors de la sélection des donneurs, ainsi que l’origine et le groupe sanguin. Chez URH García del Real, nous travaillons également avec une archive photographique qui nous permet de garantir au mieux la ressemblance physique entre donneurs et receveurs.
Lors d’un don d’embryon, il n’est pas possible d’établir une similitude physique si précise. Cependant, chez URH García del Real, nous garantissons toujours la compatibilité de l’origine, du groupe sanguin et de la taille. Nous essayons également d’affiner le reste des caractéristiques physiques (bien que ce ne soit pas toujours possible).
Quels tests génétiques peuvent être effectués ?
Quand nous réalisons un traitement d’ovodonation avec du sperme du donneur, les donneurs devront toujours avoir des résultats normaux au caryotype et aux maladies génétiques communes en Méditerranée. De plus, un test de maladies génétiques récessives peut être effectué pour s’assurer que les donneurs ne partageront aucune des mutations des maladies récessives étudiées. Il sera également possible de réaliser un diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) des embryons.
En cas de donation d’embryons, les caryotypes n’ont pas toujours été réalisés ni les études génétiques des donneurs à moins que les embryons proviennent à la fois d’un don d’ovocytes et du sperme du donneur. L’absence de maladies génétiques familiales est connue à travers l’histoire clinique.
Comment se prépare l’utérus de la receveuse ?
Lors d’un traitement par don d’ovocytes et sperme du donneur, si nous utilisons les ovocytes frais, il est nécessaire de synchroniser l’endomètre de la receveuse avec la stimulation de la donneuse. Pour cela, il est nécessaire de donner un contraceptif qui provoque les règles en même temps que celles de la donneuse, puis un traitement hormonal substitutif (estradiol et progestérone) afin de préparer l’endomètre pour l’implantation des embryons.
Dans le cas d’un don d’embryons, si la femme a des cycles réguliers, nous pouvons faire le traitement sur un cycle naturel. Á savoir, faire des échographies pour surveiller la croissance folliculaire et provoquer le jour J, l’ovulation avec une hormone injectable, planifier le transfert de l’embryon le jour adéquat. Cette option serait également possible en cas d’ovodonation, mais en utilisant les ovocytes cryoconservés de la donneuse.
Quelle est la probabilité de grossesse ?
La probabilité de grossesse avec don d’ovocytes et sperme du donneur est de 64% au premier essai, 93% après 2 tentatives et 96% après trois cycles de traitement.
La probabilité de grossesse lors d’un don d’embryon est de 40% à chaque tentative. Après 4 tentatives, environ 90% des patientes tombent enceintes.
L’exclusivité des embryons
Dans un traitement de don d’ovocytes avec sperme du donneur, les embryons seront générés «exclusivement» pour ce couple, c’est-à-dire qu’il n’y aura plus d’autres embryons provenant de ces deux mêmes donneurs. En revanche, pour le don d’embryons, nous savons qu’il y a, au moins, un enfant né de ces donneurs.
Dans le cas où la femme ou le couple souhaitent une deuxième grossesse, ils peuvent recourir à l’utilisation des embryons qui auront été cryoconservés suite à leur cycle d’ovodonation (s’il y en a). Dans les dons d’embryons, lorsque la deuxième grossesse a eu lieu, il est très rare que des embryons des mêmes donneurs soient disponibles.
Quel est le coût du traitement ?
Le don d’embryon a un coût moins élevé que le don d’ovocytes parce que la stimulation et le travail en laboratoire ont déjà été fait. Il ne s’agit plus que de préparer l’endomètre et décongeler les embryons pour le transfert.
Pour connaître les détails concrets sur les coûts des deux traitements et ce qu’ils comprennent, vous pouvez consulter notre page sur les prix et le financement.
En URH García del Real, nous sommes conscients de l’importance de disposer de toutes les informations nécessaires pour prendre une décision, nous proposons toutes les alternatives possibles, en évaluant leurs avantages et leurs inconvénients. Une fois les informations connues, le couple ou la femme saura quelle est l’option la plus appropriée à son cas. Si vous souhaitez recevoir plus d’informations, vous pouvez prendre rendez-vous pour une consultation gratuite ou appelez le 0034 917401690.
