- Criotransferencia, Embriodonación, FIV, Ovodonación
Autora: Sylvia Fernández Shaw
La vitrificationou congélation ultra-rapide des ovules est une technique qui permet la préservation de la fertilité. Lorsqu’ils sont vitrifiés, les ovocytes maintiennent la caractéristiques de l’âge auquel ils ont été congelés et peuvent être utilisés, à l’avenir, par la femme pour obtenir une grossesse.
1. Pour des raisons personnelles : Les femmes qui souhaitent retarder leur maternité en raison de leur âge, de leurs études, de leur travail , ou ne pas trouver la bonne personne avec qui le partager….
2. Pour des raisons médicales : Les femmes qui doivent subir une chirurgie ovarienne (comme l’endométriose), chimiothérapie ou radiothérapie.
3. Pour des raisons éthiques ou religieuses : Il y a des femmes ou des couples qui, dans un cycle de FIV, choisissent d’inséminer 2 ovocytes et de congeler le le repos. De cette façon, les embryons qu’ils obtiennent (1 ou 2) sont transférés et il n’y a pas d’embryons en surplus à congeler.
La congélation des ovules est recommandée pour les femmes qui envisagent une grossesse de plus de 35 ans. À cet âge, la fertilité d’une femme commence à décliner de manière significative. Les femmes naissent avec un nombre d’ovules déterminé génétiquement et à l’âge de 35 ans, il ne reste que 10 % de la réserve ovarienne. À la diminution du nombre d’ovules, combinée à une détérioration de la qualité des ovocytes, qui se traduit par la réalisation de moins de grossesses et l’augmentation du risque de fausse couche et d’anomalies chez les enfants nés. La congélation des ovules, si la femme opte pour une maternité tardive, réduira le risque d’avoir besoin, à cette fin, d’ovules de donneuse.
L’âge idéal pour congeler les ovocytes est avant 30 ans, bien que les résultats soient bons jusqu’à 35 ans et un peu plus limités entre 36 et 39 ans . À quelques exceptions près, il n’est pas recommandé de congeler les ovules de plus de 40 ans. Ce traitement n’avance ni ne retarde la ménopause.
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Lors d’une première consultation, nous expliquons le processus et des tests (échographie et tests sanguins) peuvent être effectués pour déterminer la fertilité et la fertilité actuelles. dose de médicament la plus appropriée. Le traitement peut commencer avec la prochaine menstruation.
Le traitement de congélation des ovules commence avec la période et dure 8-10 jours. Comprend :
1. Stimulation ovarienne : À partir du 3ème-4ème jour du cycle, des préparations hormonales injectables (sous-cutanées) qui stimulent les ovaires sont administrées. Avec 2 ou 3 échographies du 8ème au 9ème jour du cycle, la croissance folliculaire et la maturation des ovocytes sont contrôlées et le moment optimal pour leur récupération est déterminé.
2. Prélèvement des ovocytes : les ovocytes sont récupérés en ponctionnant les ovaires à travers le vagin, sous guidage échographique, et en aspirant le contenu des follicules (petits sacs de liquide contenant les ovocytes). . La ponction folliculaire est réalisée sous sédation au bloc opératoire, et sa durée est d’environ 10 à 15 minutes. Quelques heures plus tard, la patiente rentre chez elle, où elle se repose une journée.
3. Vitrification des ovocytes :Au laboratoire, le jour même de la ponction ovarienne, les ovocytes sont traités avec des substances cryoprotectrices et immergés dans de l’azote liquide à une température de -196 °C.
Après le prélèvement d’ovules, il n’est plus nécessaire de prendre de médicaments. La prochaine menstruation arrivera 3 à 10 jours après la ponction ovarienne. Pendant le traitement, et jusqu’à ce que les menstruations disparaissent après l’extraction de l’ovule, vous pouvez mener une vie normale, bien qu’il soit recommandé de ne pas pratiquer de sports d’impact ou d’avoir des rapports sexuels.
Le nombre optimal d’ovules congelés, pour atteindre un futur taux de grossesse proche de 100 %, est de 15 à 30, selon l’âge de la femme. Dans un cycle de stimulation ovarienne, on obtient environ 10 à 20 ovules chez les femmes ayant une réserve ovarienne normale, et 6 à 10 ovules chez celles de plus de 35 ans.
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